
التهاب حول الأظافر: أسبابه وطرق العلاج
يحدث التهاب حول الظفر نتيجة عدوى بالبكتيريا أو الفطريات تؤثر في الجلد المحيط بالظفر.
التهاب حول الظفر: التعريف والأنواع
يتراوح الالتهاب حول الظفر بين حاد ومزمن، فالحالة الحادة غالباً تكون بكتيرية وتتشكل فيها قيح وخراج، بينما ترتبط الحالات المزمنة عادة بالفطريات أو المواد الكيميائية المهيجة.
الأسباب البكتيرية والتهابات حول الظفر
تكون التهابات حول الظفر عادة من المنشأ البكتيري، وتعد المكورات العنقودية الذهبية المسبب الرئيسي، مع وجود بكتيريا أخرى مثل الزائفة الزنجارية والمكورات العقدية.
تستطيع البكتيريا اختراق طيات الظفر عبر إصابة في الإصبع أو ظفر نامٍ أو ظفر متمزق، أو عن طريق قضم الأظافر وتلف الجلد الناتج عن عمليات تجميل الأظافر أو الأظافر الاصطائية.
قد يتسبب الالتهاب الحاد في تكوّن جيب من القيح يعرف بالخراج، وقد يحتاج إلى تصريف من قبل مقدم الرعاية الصحية.
الأسباب الفطرية والتهابات الظفر
يرتبط التهاب الظفر المزمن عادةً بعدوى فطرية في الظفر وتُعرف باسم فطار الأظافر، وقد يستمر التورم ويصبح مزمنًا في بعض الحالات.
قد تسبب فطريات شائعة مثل Trichophyton rubrum التهاب حول الظفر، وتُلاحظ أحياناً مع فطر المبيضات البيضاء، وهو الفطر المرتبط عادةً بعدوى الخميرة.
الأسباب غير المعدية
قد تكون أسباب غير معدية للالتهاب حول الظفر ناتجة عن التهاب الجلد التماسي المهيّج، وهو تفاعل مناعي مع مهيجات يلامس الجلد، وعند تضرر حاجز الظفر قد يؤدي التعرض المتكرر للمهيجات إلى تورم واحمرار مزمنين.
وتشمل هذه المواد المنظفات والصابون والمذيبات وغيرها من المواد الكيميائية التي يستخدمها عمال النظافة والزهور والسباحون والخبازون والعمال في مجال الرعاية.
أعراض التهاب حول الظفر
تشمل الأعراض ألمًا وتورمًا واحمرارًا ودفئًا في الجلد المحيط بالظفر، وإفرازات قيحية وتكوّن خراج تحت طية الظفر، وقد يظهر نتوء وتعرجات وتغير اللون إلى الأصفر أو الأخضر، ويصبح جافًا وهشًا أو يتشقق أحيانًا وينفصل عن فراش الظفر، وتصاب أظافر اليد أكثر من أظافر القدم.
العلاجات المنزلية والدوائية للالتهاب الحاد غير المزمن
نقع الإصبع المصاب في ماء دافئ لمدة 10 إلى 15 دقيقة عدة مرات يوميًا يسهل تصريف الصديد وتخفيف الألم.
إذا فشلت العلاجات المنزلية في توفير الراحة، تُوصف المضادات الحيوية موضعياً عادةً، وتُفضّل على المضادات الفموية لأنها تقلل مخاطر المقاومة وتكون أنسب في حالات الالتهاب الحاد غير المصحوب بمضاعفات.
علاج التهاب الظفر المزمن
يختلف علاج التهاب الظفر المزمن بحسب شدة الأعراض والسبب الكامن، فيشمل الخيار الأول عادةً الستيرويدات الموضعية مرتين يوميًا لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع، ومضادات فطريات موضعية مرتين يوميًا لمدة شهر أو أكثر، كما قد تُستخدم مضادات فطريات فموية في حالات العدوى الشديدة بفطر المبيضات البيضاء، وفي حالات نادرة قد يُستخدم حقن الستيرويد داخل الآفة عندما تفشل العلاجات الأخرى.
الوقاية من التهابات الأظافر
اتبع إجراءات وقاية بسيطة لتقليل خطر الإصابة، مثل الحفاظ على أظافرك قصيرة وقطعها بشكل مستقيم لتجنب نموها تحت الجلد وتجنب الأحذية الضيقة، والامتناع عن قضم الأظافر أو جرح الجلد حولها، وعدم دفع الجلد الزائد حول الظفر أثناء التجميل بل افعله بلطف، واستخدم مرطبًا بعد غسل اليدين للحفاظ على رطوبة الجلد حول الظفر، وتجنب التعرض المطول للمنظفات والمواد المهيجة واستخدم قفازات واقية عند العمل بالماء أو المنظفات.