العلاج الطبيعي والدوائي ووسائل الوقاية من ألم أسفل الظهر

أنواع آلام أسفل الظهر

يظهر ألم أسفل الظهر بأنواعه المختلفة بسبب عوامل عدة مثل الإجهاد العضلي، انزلاق الأقراص، أو مشاكل في بنية الفقرات، كما قد ينشأ من أمراض تؤثر في أعضاء قريبة من الظهر مثل الكلى أو الرحم. قد يكون الألم حادًا في بعض الأحيان ويظهر فجأة، وهو قد يتطور تدريجيًا إلى ألم مزمن إذا لم يُعالج بشكل مناسب.

الألم الحاد

يظهر الألم الحاد فجأة ويستمر لأيام أو أسابيع غالبًا نتيجة إجهاد أو التواء عضلات أسفل الظهر. يحدث الإجهاد عندما يتم شد العضلات أو الأربطة بشدة، بينما يشير الالتواء إلى تمزق الأنسجة المحيطة. قد يتحول الألم إلى ألم مزمن إذا لم يعالج بشكل صحيح.

انزلاق وتمزق الأقراص

ينزلق القرص بين الفقرات أو يُتمزق فيضغط على الأعصاب ويسبب ألمًا يمتد إلى الساقين، وهو ما يعرف بعَرَق النسا. عادةً ما تتحسن الحالة خلال ستة أسابيع، إلا أن الحالات الشديدة تحتاج تدخلًا طبيًا.

الحالات المزمنة

يُعتبر الألم مزمنًا عندما يستمر لأكثر من 12 أسبوعًا، وقد ينتج عن مشاكل بنيوية في العمود الفقري مثل انحناءات غير طبيعية (جنف، تقوّس) أو كسور فقرية بسبب هشاشة العظام، أو تآكل الأقراص أو التهاب المفاصل، أو حالات انزلاق الفقرات أو تضيق العمود الفقري، كما قد ينتج عن وجود أورام أو سرطان يؤثر على الفقرات.

طرق العلاج والرعاية

العلاجات المنزلية

ابدأ بوضع كمادات ثلج في أول 48-72 ساعة لتخفيف الالتهاب. استخدم الحرارة بعد الأيام الأولى لتخفيف التشنجات. استلقِ في وضع مريح مع وسادة بين الركبتين أو تحتها لدعم العمود الفقري.

العلاج الدوائي

يُوصي الطبيب بتناول مسكنات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ومرخيات عضلية، أو حقن مخففة للألم والالتهاب في الحالات الأكثر شدة.

العلاج الطبيعي

يساعد العلاج الطبيعي في تقوية عضلات الظهر والبطن وتحسين الوضعية. يشمل تمارين الإطالة وتقوية العضلات الأساسية، بالإضافة إلى التدليك والتحفيز الكهربائي للأعصاب لتخفيف الألم.

التدخل الجراحي

تشير الحالات الشديدة إلى احتمال إجراء جراحة، مثل إزالة جزء من القرص المصاب، أو استبدال قرص تالف، أو دمج فقرتين. كما قد يتطلب الأمر توسيعًا جراحيًا للمكان الذي تمر من خلاله الأعصاب أو تحفيز الحبل الشوكي كهربائيًا لتخفيف إشارات الألم.

الوقاية وإدارة الألم

احرص على وضعية صحيحة أثناء الجلوس والوقوف. مارس تمارين منخفضة التأثير مثل المشي أو السباحة بانتظام. قوِّ عضلات البطن والظهر لتوفير دعم أفضل للعمود الفقري. تعلم رفع الأشياء بشكل صحيح: ثنِ الركبتين واستخدم عضلات الساقين، مع الحفاظ على استقامة الظهر وعدم الالتواء أثناء الرفع. عدل مكان العمل لضمان ارتفاع الشاشة المناسب، استخدم كرسيًا داعمًا للظهر، وحافظ على زاوية الركبتين أعلى من الوركين.