كيف يمكن التعايش مع مرض السكر دون مضاعفات؟
ما هو هدوء مرض السكر؟
يحدث التحسن عندما يصل مرضى النوع الثاني إلى مستويات سكر دم صحية، وتقل HbA1c إلى أقل من 6.5% لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر دون استخدام أدوية خفض السكر. ولا يعتبر ذلك شفاءً تامًا، إذ قد تعود مستويات السكر في الدم للارتفاع مجددًا مع مرور الوقت، ولكنه يتطلب استمرار تبني نمط حياة صحي والتزام بالعناية بالحالة.
يبقى ذلك ليس شفاءً كاملاً، إذ قد تعود مستويات السكر في الدم للارتفاع مجددًا مع الوقت، لذا يبقى الالتزام بنمط حياة صحي طويل الأمد ضروريًا.
هل يمكن الشفاء التام من مرض السكر؟
تشير التجارب إلى أن الشفاء التام يمكن تحقيقه لدى فئة محدودة من مرضى النوع الثاني، خصوصًا عند تشخيصه مبكرًا وفقدان وزن كبير، حيث تتحسن وظيفة البنكرياس وتُعاد قدرة الإفراز على الأنسولين بشكل يسمح بتنظيم السكر بشكل طبيعي.
تؤدي فقدان الوزن الكبير، خصوصًا عبر تقييد السعرات الحرارية بشكل منظم، أو جراحة السمنة، إلى تقليل دهون الكبد والبنكرياس وتحسين إفراز الأنسولين، وهو ما يعزز احتمالات الشفاء.
من هو الأكثر احتمالاً لتحقيق الشفاء؟
تزداد احتمالية التعافي عندما يُشخّص الشخص بالنوع الثاني حديثًا ويكون المرض في بدايته، وتحقق فقدان وزن كبير ومستمر، وتلازمها عدم وجود فشل متقدم في خلايا بيتا.
تقل الاحتمالية في حالات السكري المزمن أو لدى المرضى الذين يعتمدون على حقن الأنسولين بشكل متكرر.
نهج مثبت يساعد على التعافي
يعتمد التعافي عادة على تحسين التمثيل الغذائي على المدى الطويل، وليس على حلول سريعة. تشمل الاستراتيجيات المدعومة بالأدلة برامج إنقاص الوزن ونظامًا غذائيًا صحيًا منخفض السعرات الحرارية وتقليل الدهون الحشوية.
تظهر جراحة السمنة للمرضى المؤهلين أعلى معدلات الشفاء والتحسن السريع في التحكم بسكر الدم.
تؤكد الأدلّة أن الأدوية وحدها لا تكفي لإحداث الشفاء، وإن كانت العلاجات الحديثة تدعم فقدان الوزن وتوازن الأيض عند بعض المرضى.
ينبغي الحذر من الاعتقاد بأن التحسن يعني الشفاء النهائي، فقد يدفع ذلك المرضى إلى التوقف عن الأدوية مبكرًا وإهمال المتابعة والفحوص، وهو ما قد يعيد المرض إلى مساره السابق.
تبقى المتابعة المستمرة ضرورية حتى بعد التحسن، لأن عوامل مثل زيادة الوزن أو التقدم في العمر أو الإجهاد قد تعيد سكر الدم لمستواه السابق.