يقع كيس المرارة ككيس على شكل كمثرى أسفل الكبد ويخزّن سائلاً هضميًا يعرف بالصفراء، وهو يساعد الجسم على هضم الدهون.
يُعدّ المرارة مخزنًا لهذه العصارة، وعند تمدّدها أو التهابية قد يظهر ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن أسفل الأضلاع، خصوصاً بعد تناول وجبة دسمة.
علامات مبكرة لمشاكل المرارة
تؤدي نوبات الألم في أعلى البطن إلى مغص صفراوي يترقق عادةً في منطقة تحت الأضلاع اليمنى، وتظهر غالباً بعد وجبات دسمة وتكون أكثر احتمالاً في المساء أو الليل وتستمر ساعات.
قد تتكرر نوبات الألم وتأتي وتذهب، لكن استمرار الألم لفترة أطول من المعتاد قد يشير إلى التهاب المرارة وهو حالة أكثر خطورة.
الأعراض الشائعة الأخرى
الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة لمشاكل المرارة، وخاصة مع وجود ألم في الربع العلوي الأيمن بعد تناول وجبة دسمة.
الحمّى قد تكون علامة مقلقة عندما ترافقها ألم في الربع العلوي الأيمن من البطن، أو غثيان أو قيء، وقد تصاحبها قشعريرة، ويصاب حوالي ثلث مرضى التهاب المرارة بالحمّى، بينما تشير الحمى الشديدة إلى احتمال وجود عدوى أو مضاعفات.
اصفرار الجلد والعينين قد يظهر عند انسداد القنوات الصفراوية، ما يرفع مستويات البيليروبين في الدم فيسبب اليرقان، وقد يشعر البعض بحكة في الجلد.
تغير لون البول أو البراز قد يحدث، فربما يصبح البول داكن اللون أو بلون الشاي نتيجة ارتفاع البيليروبين، بينما يصبح البراز أبيضًا أو بلون الطين في غياب الصفراء، وذلك لأن الصفراء لا تُفرغ بشكل صحيح في الأمعاء وتترفع مستوياتها في الدم.
من هم الأكثر عرضة لمشاكل المرارة؟
تشمل عوامل الخطر النساء، مرضى السكري، البدانة، كبار السن، الحمل، وتغير سريع في الوزن.
أنواع مشاكل المرارة
من الأسباب الشائعة مشاكل المرارة وجود حصى المرارة، المعروفة بتحصي المرارة، التي تتكوّن عندما يختل توازن مكونات الصفراء مثل ارتفاع الكوليسترول أو البيليروبين أو نقص أملاح الصفراء.
حصوات المرارة شائعة، وفي أغلب الأحيان لا تصاحبها أعراض، إلا أنها قد تسد مسار الصفراء إلى الأمعاء فتؤدي إلى انسداد المرارة أو القنوات الصفراوية، ما يسبب أعراض بعد الوجبة الدسمة، كما قد يسبب التهابًا حادًا في المرارة أو عدوى وتهاب البنكرياس.
تشمل المشاكل المحتملة الأخرى التهاب المرارة غير الحصوي، خلل الحركة الصفراوية، وسرطان المرارة.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب التوجه للعناية الطبية فورًا إذا ظهرت أعراض نوبة المرارة مثل ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن مع حمى أو قشعريرة أو قيء، فهذه علامات خطيرة تتطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا.
قد تتشابه هذه الأعراض مع مشاكل أخرى مثل التهاب الزائدة الدودية أو مشاكل الكبد، لذا فإن التقييم السريع يساعد في تشخيص المشكلة والوقاية من المضاعفات أو السيطرة عليها.