ارتفاع إنزيمات الكبد في تحليل الدم.. متى يمثل إنذاراً خطيراً لا يجوز تجاهله؟

ما هي إنزيمات الكبد ولماذا ترتفع

يرتفع ALT (ناقلة أمين الألانين) وAST (ناقلة أمين الأسبارتات) عندما تتعرض خلايا الكبد للإجهاد أو الالتهاب أو التلف، وهما من أبرز المؤشرات التي تُستخدم لتقييم صحة الكبد. يؤكد الأطباء أن ارتفاع هذه الإنزيمات يعكس وجود مشكلة غير مستقرّة في الكبد، ولكنه لا يحدد وحده السبب الدقيق أو مدى التلف الناتج.

يُفهم من ذلك أن مستوى الإنزيمات قد يشير إلى خلل في وظائف الكبد كإطار إشاري أولي، لكن لا يكفي لتشخيص سبب محدد ولا قياس مدى الضرر دون فحوص إضافية وتقييم طبي شامل.

الأسباب الشائعة لارتفاع الإنزيمات

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)

يُعتبر NAFLD من أبرز الأسباب، ويمكن أن يصيب أشخاصًا ليسوا مصابين بالسمنة أو السكري، نتيجة عادات غذائية غير صحية، وقلة النشاط البدني، وتراكم الدهون في منطقة البطن.

تناول الكحول

ارتفاع الإنزيمات AST وGGT قد يكون مرتبطًا بشرب الكحول، حتى لو لم توجد أعراض، وهو أمر يجعل المشكلة أكثر خطورة.

الأدوية والمكملات

قد ترفع بعض الأدوية الإنزيمات الكبدية بما في ذلك مسكنات الألم، وبعض المضادات الحيوية، وأدوية خفض الكوليسترول مثل الستاتينات، إضافة إلى أن المكملات العشبية والمستحضرات التي تُصرف دون وصفة قد تكون لها آثار على الكبد.

العدوى الفيروسية

ارتفاع الإنزيمات قد يشير إلى التهاب الكبد الفيروسي بأنواعه A وE من خلال الطعام أو الماء الملوثين، وبأنواع B وC من خلال ملامسة الدم.

أعراض لا يجب تجاهلها

احرص على مراجعة الطبيب فورًا إذا صاحب ارتفاع الإنزيمات أعراض مثل اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)، بول داكن اللون، فقدان وزن غير مبرر، غثيان مستمر، تورم متكرر في الجسم، ارتفاع البيليروبين أو اضطراب زمن التجلط.

متى يكون ارتفاع الإنزيمات خطرًا؟

يصبح القلق أكبر عندما تتجاوز الإنزيمات خمسة أضعاف المعدل الطبيعي، أو يحدث ارتفاع سريع ومفاجئ، أو يستمر الارتفاع لفترة طويلة دون سبب واضح.

كيف يتم العلاج؟

يعتمد العلاج أساسًا على معالجة السبب، ويمكن عكس كثير من الحالات إذا تم التدخل مبكرًا من خلال فقدان الوزن الزائد وتحسين النظام الغذائي وممارسة الرياضة بانتظام والتوقف عن الكحول ومراجعة الأدوية المستخدمة. وفي الحالات المتقدمة قد تتطلب الحالة تدخلات طبية متخصصة مثل إجراءات التنظير أو الجراحة للحفاظ على وظائف الكبد ومنع تطور المرض إلى تليف أو فشل كبدي.