ما الأسباب وراء تزايد حالات النوبات القلبية دون انسداد الشرايين؟

ما هي MINOCA؟

تظهر نوبات MINOCA كاحتشاء عضلة القلب مع وجود شرايين تاجية غير مسدودة، أي أن الشرايين القلبية تبدو طبيعية أو غير مسدودة أثناء القسطرة، مع وجود ألم صدري وضيق في التنفس وتعرق وإرهاق شديد خلال النوبة. وتبين التحاليل وجود تلف في عضلة القلب، بينما يظل تصوير الشرايين قريبًا من الطبيعي، ما يجعل التشخيص محيرًا في كثير من الأحيان.

لماذا ترتفع حالات MINOCA في 2025؟

يرجع ارتفاع حالات MINOCA إلى زيادة الوعي والتقدم في وسائل التشخيص، وتوجد أسباب حقيقية مثل تشنج الشرايين التاجية الذي يقطع تدفق الدم مؤقتًا دون انسداد دائم، واضطراب الأوعية الدقيقة التي تنقل الدم عبر أصغر الأوعية، والتوتر والصدمة النفسية التي قد تؤدي إلى ضعف مؤقت في عضلة القلب، والتهاب عضلة القلب الذي يمكن أن يسبب أعراض النوبة رغم عدم وجود انسداد.

لماذا تمر هذه النوبات دون تشخيص؟

تختلف MINOCA عن النوبات التقليدية فتصيب عادة أشخاصًا أصغر سنًا ونشطين، وغير مصابين بالسكري أو المدخنين، وتكون النساء أكثر عرضة لها؛ كما أن الأعراض قد تُفسَّر خطئًا كقلق أو ارتجاع معدة أو تعب عابر، مما يؤخر التشخيص والعلاج.

النساء في دائرة الخطر

تشير الدراسات إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بـ MINOCA، وغالبًا ما تكون الأعراض لديهن أقل وضوحًا مثل تعب شديد غير مبرر، غثيان، ضيق تنفس خفيف، ودورة دوخة، وهو ما يجعل التعامل معها أحيانًا كأنه مشكلة نفسية أو هضمية شائعة وخطير.

هل MINOCA أقل خطورة من النوبات التقليدية؟

على العكس، ليست MINOCA حالة بسيطة، فقد تؤدي إلى ضعف دائم في عضلة القلب واضطرابات في ضربات القلب وتكرار النوبات إذا لم يتم العلاج والمتابعة الدقيقة، لذلك يتطلب الأمر تقييمًا دقيقًا وخطة علاج مخصصة لكل مريض.

متى يجب القلق؟

لا تتجاهل أي من الأعراض التالية، حتى لو كانت الفحوصات الأولية مطمئنة: ألم أو ضغط في الصدر، ضيق في التنفس، تعرق غير معتاد، إرهاق شديد مفاجئ، ألم في الذراع أو الفك أو الظهر، فالتشخيص المبكر قد ينقذ حياة المريض.